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Dor no joelho
O que pode provocar dor no joelho?
Quando atendo um paciente com dor no joelho, é importante sempre deixar claro: dor no joelho é o sintoma, mas precisamos investigar a causa. “Ah, Saliciano, então qual a causa da minha dor no joelho?” São diversas as possibilidades. Vou citar algumas das mais frequentes:
– Dor miofascial: alguns músculos podem estar contraturados e provocar uma dor referida no joelho. Dor referida = dor que se origina em um local mas reflete em outro. Exemplo: A dor miofascial do gastrocnêmio (músculo da panturrilha) pode provocar sintoma de dor no joelho, mas a causa do problema está na panturrilha. Outros músculos envolvidos: vasto medial, sóleo e reto femoral.
– Artrose no joelho: é um desgaste da cartilagem que reveste os ossos envolvidos no joelho. Frequentemente, acontece em pessoas com mais de 50 anos ou obesos. O excesso de peso é um fator de risco para artrose em joelho;
– Condromalácia: é uma dor no joelho provocada por alterações mecânicas e biomecânicas na articulação da patela com o fêmur. A causa exata ainda não está bem clara, mas parece ter um componente genético, que contribui para desencadear essa anormalidade da articulação. Obesidade, fraqueza muscular e sobrecarga de exercícios são alguns dos fatores de risco.
– Ruptura de ligamentos e tendões. Há vários ligamentos que envolvem e ajudam na estabilidade do joelho. Lesão com ruptura em qualquer um deles podem causar dor e limitação no paciente.
Como fazer para saber a causa da dor no joelho?
Essa é a pergunta mais frequente. “Dr Saliciano, qual exame eu preciso fazer para descobrir o que eu tenho?” O exame mais importante é o exame clínico, ou seja, o teu médico faz uma boa anamnese e um bom exame físico.
É fundamental conversar com o paciente, entender como esses sintomas iniciaram, se a dor espalha para algum lugar, se teve alguma pancada na região do joelho. Depois, precisa tocar no joelho e fazer alguns testes de movimento e de força. Na maioria das vezes não será necessário realizar RX, ultrassonografia, tomografia ou ressonância do joelho. Um exame é peculiarmente útil: termografia, pois pode ajudar a detectar alterações funcionais no joelho. Clique aqui se quiser saber mais sobre a termografia.
Quais as opções de tratamento de dor no joelho?
O tratamento deve ser guiado para a causa. Vou citar algumas medidas que podem ajudar:
– Anti-inflamatório por poucos dias: importante não fazer uso frequente desses medicamentos. Ele são apenas um tipo de SOS;
– Agulhamento seco, quando tem pontos de contratura de alguns músculos – clique aqui para entender melhor sobre essa técnica.
– Neuromodulação: aqui, podemos usar estímulos elétricos para mudar a percepção dos nervos, músculos e neurônios à dor; em alguns casos, podemos conseguir resultados muito bons com essa técnica – clique aqui para entender melhor sobre Neuromodulação.
– Modulação epigenética com correção de distúrbios metabólicos que podem contribuir para a piora dos sintomas da Síndrome do Túnel do Carpo.
Vale destacar que nenhuma técnica é milagrosa, que resolve tudo em todos os casos; o ideal é promover um tratamento holístico, combinando várias técnicas em momentos oportunos, seguindo uma sequência lógica e racional.
Se você ficou com dúvidas, pode escrever aqui tuas perguntas que teremos o maior prazer em respondê-las.
Caso você sofra com problemas de dor crônica ou dor no joelho, agende uma consulta com Dr Saliciano e tenha uma avaliação ampla, detalhada e você receberá um modelo de tratamento global, personalizado para você, com resultados que vão te impressionar!
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